الخناق: الفهم والوقاية والعمل معا

1. التعريف

الخناق مرض معدٍ حاد تسببه أساسا بكتيريا الوتدية الخناقية (Corynebacterium diphtheriae). تنتج بعض السلالات سما مسؤولا عن مضاعفات خطيرة.

يصيب غالبا الجهاز التنفسي العلوي (الحلق واللوزتين والأنف والحنجرة)، وقد يظهر أيضا بشكل جلدي.

2. العامل المسبب والانتقال

العامل المسبب هو الوتدية الخناقية. ينتقل أساسا عبر الرذاذ التنفسي (السعال والعطاس والكلام)، وأيضا بالملامسة الوثيقة لمصاب أو لآفات جلدية.

قد ينقل المصاب المرض حتى إن كانت أعراضه خفيفة.

3. العلامات والأعراض

مدة الحضانة عادة من يومين إلى خمسة أيام. وتشمل الأعراض غالبا حمى معتدلة وألم حلق وصعوبة بلع وتعبا شديدا وتضخما في غدد العنق.

العلامة المميزة هي وجود غشاء كاذب سميك رمادي ملتصق في الحلق. وتشمل الحالات الشديدة صعوبة في التنفس.

4. المضاعفات

قد ينتشر السم في الجسم ويسبب التهاب عضلة القلب، ومضاعفات عصبية، وانسداد المسالك الهوائية، وفي الحالات الشديدة الوفاة.

5. التشخيص

يعتمد التشخيص أولا على العلامات السريرية، خاصة الغشاء الكاذب. ويُؤكد بمسحة من الحلق لتحديد البكتيريا وقدرتها على إنتاج السم.

الشك القوي في الخناق حالة طبية طارئة: يجب ألا ينتظر العلاج تأكيد المختبر.

6. العلاج

يقوم العلاج على ترياق الخناق لتحييد السم الدائر، ومضادات حيوية مناسبة للقضاء على البكتيريا والحد من الانتقال، وعزل المريض، ومراقبة طبية (تنفسية وقلبية وعصبية).

كما يلزم متابعة المخالطين الوثيقين.

7. الوقاية

التطعيم هو الوقاية الأساسية، غالبا عبر لقاحات مركبة (مثل الدفتيريا والكزاز والسعال الديكي). التزم بجدول التطعيم والجرعات المعززة.

أضف نظافة الجهاز التنفسي (تغطية الفم عند السعال)، وغسل اليدين بانتظام، وتجنب المخالطة الوثيقة للمرضى، والكشف السريع عن الحالات.

8. نصائح للمصابين

راجع طبيبا فورا، والتزم عزلا صارما، وتناول كل الأدوية الموصوفة. لا تحاول أبدا إزالة الغشاء من الحلق بنفسك.

ارتَح، ورطّب جسمك، وطبق نظافة جيدة لحماية المحيط، وأبلغ المخالطين الوثيقين، وتحقق من حالة التطعيم بعد الشفاء.

ما يجب تذكره

بكتيريا ← سم ← غشاء كاذب: قد يتطور المرض إلى مضاعفات خطيرة. الغشاء الرمادي في الحلق حالة طبية طارئة. التطعيم ينقذ الأرواح.

AFROCARE — الوقاية والمواكبة والعلاج. أفريقيا واحدة، صحة واحدة، شبكة واحدة.

أسئلة شائعة